湖南多家连锁药店违规套保医保监管亟待织密防线湖南药店骗保案件详情多家连锁药店涉嫌骗保_财经热点

开心田螺

2026-04-23 00:08:35

4 月 21 日，媒体曝光湖南多家知名连锁药店存在违规套取医保基金乱象，养天和大药房、老百姓大药房、益民大药房等十余家门店深陷其中，各类违规操作频发，引发社会广泛关注。

暗访调查显示，涉事药店违规手段多样且隐蔽。

不少门店将化妆品、保健品、日用品串换为医保目录内药品结算，把医保卡变相当作普通购物卡；部分门店无视实名核验要求，协助顾客冒名代刷医保卡，甚至随意伪造、补开处方完成违规结算。

株洲一药店更被查实存在重复扫描药品追溯码虚增结算金额的行为，直接造成医保基金流失，当地医保部门已先行作出行政处罚。

医保基金是群众的 “看病钱、救命钱”，关乎全民医疗保障底线。连锁药店本该严守定点经营规范，守护基金安全，部分机构却受利益驱使突破监管红线，形成成熟违规操作链条，不仅挤占公共医疗资源、损害基金公平，更扰乱医药市场秩序，损害参保群众长远权益。

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》，此类骗保行为本应面临基金追回、高额罚款、中止医保协议等严厉处罚。

事件曝光后，湖南省医保局迅速介入，对全部涉事药店启动全面立案调查，多地医保部门同步开展核查、暂停违规门店医保服务，释放从严整治的明确信号。

此次事件再次敲响警钟。守护医保基金安全，既要强化专项严查与顶格处罚，形成强力震慑；也要依托大数据智能监控，堵塞结算审核漏洞，健全全流程监管。

同时药店需严守行业底线、坚守合规经营，公众也应自觉抵制违规刷卡，多方合力筑牢医保基金安全防线，守护好民生保障底线。