疾病在给我们健康带来伤害的同时，也同样给我们的家庭带来各种压力，其中“照顾病人”这件事，更是让很多家庭陷入“一人住院，全家奔忙”的境况。

　　免陪照护服务，主要指患者住院期间，在患者或其家属知情同意且自愿选择的基础上，根据患者病情和生活自理能力等，由护士或医院聘用医疗护理员提供的生活照护服务。

　　如今“免陪照护服务”试点工作又有了新的进展。近日，多部门联合印发《医院免陪照护服务试点工作方案》（以下简称《方案》），在各地人口老龄化程度较深的城市等，优先确定在老年住院患者占比较高、免陪照护服务需求较大、工作基础较好的三级医院，开展免陪照护服务试点工作。

　　在河南省郑州市第九人民医院老年三病区，护理员李伍强所在的病房此前已经开始试点免陪照护服务。白天，医疗护理员会为患者提供穿衣、洗漱、如厕、喂食等生活照护，翻身、康复、拍背等专业护理也能及时满足，到了夜间，会有另一名生活护理员全程值守，实现全天候陪护。

　　李伍强：清理大小便、床铺整理、正常就餐，我们可以帮助他们。护理方面的技能都要全方位培训，不培训我们上不了岗。

　　此次由国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司和国家疾控局综合司联合印发的《方案》明确，在各地人口老龄化程度较深的城市等，优先确定在老年住院患者占比较高、免陪照护服务需求较大、工作基础较好的三级医院，开展免陪照护服务试点工作。

　　截至目前，北京、上海、湖南、福建、广东、浙江等地的多家医院已经试点推广免陪照护服务。不少患者对这项服务满意度较高。

　　患者：之前的疑虑是，这里的护工能像子女好吗？结果照顾得很好，责任心特别强，有规范。子女有时候还是来看一下，只陪不护。

　　患者：到哪里检查都是推着轮椅，把我们推过去推回来，都不用我们操心。

　　患者：你只要说哪里不得劲儿、不舒服，都给照顾，做得很周到。孩子在外地回不来，减轻了孩子的负担。

　　相比于很多患者曾经接触过的护工服务或者由患者家属自行陪护，免陪照护服务并非一对一的服务。以此前已经开展“免陪护病房”服务的湖南省长沙市第四医院为例，服务模式是1名责任护士带领1名医疗护理员组成1个小组，共同照顾一定数量的患者。针对服务标准化流程，病区内制定了相关管理制度，明确医疗护理员在护士指导下，协助护士，分工合作，为不同等级患者提供所需的专业照护。湖南省长沙市第四医院心血管内科三病区护士长石凤姣表示，院内引入第三方公司的专业护理员后，由科室医护人员针对患者的情况进行专门培训，从而确保优质、高效提供护理服务。

　　石凤姣：护理员基本是固定在一个科室，由护士长、责任护士组长和护理专干三方面对他们进行每天培训；护理部的科护士长、护理部主任、护理部无陪专干小组也会来督查和指导。查房的过程中，医生也会对护士和护理员进行指导，通过每天查房过程中对病人的病情进行评估之后，知道接下来一天的护理工作的重点在哪里。医疗护理员能够减轻护士在生活护理上的负担，可以把更多的时间让护士去做专业上的事情。让医生、护士和医疗护理员能够各司其职，同时又互相协助，能够互相提醒。

　　此次发布的《方案》也明确，医疗护理员不属于卫生专业技术人员，要在医务人员的指导下，协助为住院患者提供助餐、助洁、助浴等生活照护服务，不得从事医疗护理专业技术性工作，不得替代医务人员工作。

　　试点医院要加大免陪照护服务试点病区护士配备力度，原则上试点病区护士与实际开放床位比不低于0.6:1。要建立完善医疗护理员培训和管理制度，定期对医疗护理员开展职业素养、服务技能、沟通交流、质量安全、院感防控等培训。刘冬媛此前曾经长期从事护工工作，而现在她选择成为一名专业的医疗护理员，患者对她更加信任。

　　刘冬媛：我没做这个之前好像就是临时工一样，这个科室做几天又换一个科室。现在做医疗护理员，固定了，对心血管病人我已经做了三年，跟那些病人接触得久一点，怎么护理照顾他们，我已经很熟练了。

　　《方案》还明确，试点医院要根据临床科室病种特点、患者病情需要、自理能力程度和护理级别等要素，优先在一级护理住院患者占比较高的科室病区，如老年医学科、神经科、心血管科、普外科、骨科等探索开展，不断总结经验，逐步扩大试点病区数量。

　　免陪照护服务试点病区优先开展智慧病房建设，充分运用智能化床旁呼叫、数据采集等信息化手段，优化服务流程，提高服务质效等；

　　要加强住院患者探视管理，体现人文关怀，为患者营造安静、有序的住院环境。

　　长沙市第四医院护理部主任李永恒表示“免陪照护”并不意味亲情缺席，通过专业“无陪护”服务更能保障为患者家庭减负的同时，提供有效补充服务。

　　李永恒：专业的照顾并不能取代家属，家属转变观念，做好自己的亲情陪伴，同时可以充分利用护理员这支队伍来减轻、缓解工作上的压力和家庭照顾的压力。