爱康国宾因何漏检癌症?
作者 | 高岩
编辑丨于婞
来源 | 野马财经
7月17日,北京一位女律师连续十年在爱康国宾体检,均“未见明显异常”,然而却确诊肾癌晚期。事件一经媒体报道就冲上微博热搜,更是将公众对于“体检巨头”爱康国宾的不信任曝光在镁光灯下。
张晓玲是北京京展律师事务所的一位四十出头的律师。她称,作为北京律协会员,她长年享有北京律协为每位律师购买的体检服务。自己连续10年在爱康国宾设于北京的分院体检,未被检出患癌风险,2024年发现患癌时已是晚期。在接受媒体采访时,她提到自己十年的体检经历堪称“笑话”,并对爱康国宾的专业性和责任心提出了质疑。认为爱康国宾体检涉嫌“误检、漏检”,甚至直言爱康国宾的体检是“假体检”。
来源:罐头图库
体检十年,患癌却被漏诊?
张晓玲表示,自己从2013年至2023年均在爱康国宾体检,关于肾脏,报告均显示“双肾未见明显异常”。2023年虽提示右肾"钙化灶",但询问体检医生,被告知"没问题,就像手指头划破结痂一样”。她重点关注的“癌胚抗原定量”指标也始终处于参考值内,从未收到任何患癌风险警示。
2024年8月底,因为持续腰疼,于是更换到北大康复医院进行体检。检查发现:右肾囊肿,右肾可见一低回声,大小:3.5cm× 2.8cm,呈分叶状,血流信号丰富,并被建议到医院进一步检查。
张晓玲随后在北京大学国际医院就医,并做了增强CT,结果提示右肾透明细胞癌。随后的手术切除了右肾,病理确诊为“透明细胞型肾细胞癌”。
手术后因为腰疼没有缓解,医生建议她去挂脊柱进行专科检查,拍片后发现脊柱确实有问题,有地方坏掉了。当时赶上了春节假期,她便去了日本。
2025年2月,张晓玲躺在异国医院的病床上,手握一纸“腰椎骨骨癌四期”的诊断书,当时她神经受到压迫,随时可能瘫痪。经过治疗后,病情才得以稳定。
多位医学专家明确表示,这种程度的肾癌骨转移“并非一朝一夕形成”,需要数年时间演变、发展。
张晓玲欲哭无泪,当癌魔持续多年悄然侵蚀她的右肾与腰椎时,体检机构承诺的“健康守门人”角色,已然崩塌为一道虚掩的空门。
7月4日,她向爱康国宾发送了律师函,7月7日,显示了对方收到律师函。
图源:张晓玲向爱康国宾发出的律师函
在媒体介入之后,爱康国宾才在7月15日联系她,当时她正在忙,告知对方晚一点再联系,对方未在约定时间联系自己,当她7月16日拨打过去的时候,已提示“空号”。
张晓玲还透露,关于此事,她已经向国家卫健委、北京市政府等部门进行了投诉和举报。
7月17日晚间,张晓玲表示爱康国宾依然没有联系她,但发布了公开声明。爱康国宾在声明中表示对于张女士罹患疾病深表同情,在接下来的治疗中如果在任何方面爱康可以提供支持的,爱康一定会提供支持,衷心祝福张女士能早日治愈。同时,爱康集团总部在接到张女士的投诉信息后,立即召开紧急会议,对张女士的历年体检报告与档案进行了核查与分析。接下来爱康将与张女士进行沟通,并邀请第三方权威机构以及专家来进行论证分析,最终以第三方权威机构以及专家建议为准。如果出现爱康有责,爱康集团一定会承担责任,绝不会逃避。
此外,爱康国宾还提到,癌症发展存在从基因突变到癌变的漫长过程,能否检出取决于“体检时间点、检测方法、设备及医师专业水平;此外,引用学术论文声称肾癌年均增长约2.13厘米,认为张晓玲2023年从钙化灶到2024年3.5厘米肿块的变化“在癌症增长合理速度范围内”;另外,强调根据人民卫生出版社出版的2022版《肾细胞癌诊疗指南》,目前尚无公认的用于肾细胞癌早期辅助诊断的血清肿瘤标志物,也就是癌胚抗原CEA的检测结果与肾细胞癌没有被认可的关联性。
图源:爱康国宾声明
不过,因为回应中只字未提其内部管理及技术可能存在缺陷,仅承诺邀请第三方认定责任,且如果其认定存在责任“绝不逃避”,被舆论批评为“冠冕堂皇说辞下的责任推卸”。
漏检之殇
爱康国宾多起癌瘤漏诊案例浮现
张晓玲的遭遇并非孤例。
根据裁判文书网上2023年的一则判决显示,爱康国宾旗下北京爱康国宾总部基地门诊部也曾因医疗服务纠纷被起诉。原告在2019年6月体检时已发现肝脏处有血管瘤,而2020年10月在爱康国宾公司体检时未发现血管瘤,原告为此又到北京大学人民医院进行B超检查,结果为“肝脏多发占位,考虑血管瘤”。法院认为,爱康国宾公司在2020年10月为原告进行B超检查时不够仔细,未尽到相应的注意义务,导致原告另行支付检查费用,一审判决向原告支付医疗费500元和案件审理费25元,二审驳回该公司上诉。
《中国消费者报》也曾报道了一个案例,安徽消费者李先生,在爱康国宾旗下的合肥爱康卓悦门诊部体检,报告仅显示“肺内结节、肺内炎症”。几个月后我因为咳嗽,随后在安徽省胸科医院做了CT,确诊为左肺上叶恶性肿瘤(浸润性腺癌)、左肺下叶恶性肿瘤(微浸润腺癌)。”
李先生说:“我质疑爱康卓悦存在重大疾病的漏诊,就找专家咨询。杭州市肿瘤医院胸外科主任医师叶建明把爱康国宾的CT和医院的CT进行了比对,指出左上肺有一个约2.7厘米的混合磨玻璃结节,这个病灶体检时已经存在,但体检报告上并未对此进行告知。叶医生还把我作为典型案例写了一篇说结节的科普文章中。”
图源:杭州市肿瘤医院胸外科主任叶建明科普文章
事件发生后,李先生向《中国消费者报》记者出示的电话录音显示,爱康国宾法务人员表示可以给李先生几万块钱作为“客户关怀适当补助”,但被李先生拒绝。此后李先生还多次向爱康国宾投诉反映,但双方始终没有达成一致。
《21世纪经济报道》还曾报道过一起案例,2024年3月,武汉一位消费者的岳父因身体消瘦至爱康国宾体检,报告显示个别小问题外体检无异常;但因消瘦持续,同年6月就医后,8月确诊为舌癌。对此,爱康国宾回应称,客户就诊距体检已超5个月,且体检时无口腔不适症状,否认存在责任,建议通过第三方机构鉴定。
更令人痛心的是“蓝鲸财经”报道的江苏常州一位消费者,在爱康国宾4年内完成3次体检均未发现肾脏异常。2024年体检后一个月内确诊肾癌晚期,最终不幸离世。
裁判文书网上赔偿最高的一个案例来自银川一位33岁的女性患者,连续两年在爱康国宾银川公司体检,体检项目里包含先进且准确的宫颈癌检测,可却连续两年被漏诊。等到发现时,患者宫颈癌已至晚期,身体不断恶化,最终子宫全部切除 。
患者父母是下岗职工,本就家境艰难,这突如其来的变故更是雪上加霜。法院审理后判定,爱康国宾存在过错,该过错与患者宫颈癌延迟诊治的损害后果存在因果关系 ,最终判决其一次性赔偿患者经济损失8万元、精神损害抚慰金2万元,共计10万元 ,加上其他费用,赔偿总额近15万。
在黑猫投诉平台上,截至2025年7月18日,涉及“爱康国宾”的总投诉量高达1220条,其中不乏“体检正常却短期内确诊癌症”的案例。而其他涉及血糖、HPV、甲状腺、乳腺结节等检查结果出错的纠纷更是不胜枚举。
2025年3月,上海爱康国宾外之滩门诊部有限公司因纸质体检报告中无已检查Airdoc智能眼底扫描项目结果,存在医疗质量管理制度、安全措施不健全行为以及体检报告质量管理制度未落实的情况,被上海市黄浦区卫生健康委员会罚款2万。
此类事件的出现,反映出包括爱康国宾在内的头部体检机构在业务流程规范、内部管理、质控体系执行等方面存在疏漏。
消费者维权困难
然而在维权法律途径上,消费者正面临两难困境。
《中国消息者报》援引北京理道律师事务所主任王久成观点指出,体检行为的法律性质界定模糊,导致消费者在《消费者权益保护法》与《医疗事故处理条例》出现适用困境。若按医疗纠纷维权,需证明“损害与体检行为直接相关”,这对普通患者构成巨大举证障碍。若按消费行为维权,现有法律也无明确支持。
来源:罐头图库
中国政法大学教授解志勇的也提到,我国健康体检行业监管法规滞后,2009年颁布的《健康体检管理暂行规定》层级低、处罚轻,对漏诊误诊的赔偿标准缺乏量化依据。
王久成谈到,2009年颁发的《健康体检管理暂行规定》和《医疗机构管理条例》规制,都属于行政法规、部门规范性文件范畴,对消费者的保护或赔偿没有明确的条款,消费者如果想维权只能追究其行政责任,处罚力度也大大降低。
此外,国内各地区赔偿标准的不明确也加剧了维权难度。比如,今年合肥市实施的《健康体检机构服务质量控制规范》,就进一步强化了质控要求,但对赔偿机制仍无实操规定。
爱康国宾迅猛扩展背后
人才与管理问题突出
爱康国宾是中国领先的提供体检和就医服务的健康管理机构,公司成立于2004年9月,主营业务是为个人及团体提供从体检、检测、医疗、家庭医生、慢病管理到健康保险等全方位的健康管理服务。其创始人和董事长是哈佛大学遗传学硕士张黎刚,目前持股49%,是爱康国宾的实际控制人。作为机构投资者,杭州阿里巴巴创业投资管理有限公司和上海云锋新创投资管理有限公司也分别持有爱康国宾1%的股权。
然而自2019年从美股退市后,爱康国宾至今未有在A股上市的计划,其收入规模、盈利状况也不被外界所知。
官网显示,至2024年11月已在全国57个城市设有173家体检、齿科与医疗中心。快速扩张的背后,如何解决人才缺失、堵上管理漏洞和提升质量把控体系?均对公司提出了考验。
而且,这也不是爱康国宾一家企业的问题。慈铭、美年健康等头部体检玩家均面临同样的局面。
中国医学影像技术研究会统计显示,民营体检机构的影像误诊率比公立医院高出27%。北京市卫健委2024年抽查显示,23%的体检机构存在设备未年检、31%的报告无主治医师签字等问题。
爱康国宾就曾在2023年8月被宁波市场监管部门,查出使用过期医疗器械,一台本应于2021年2月报废的血沉仪,至2023年年中仍在使用,被查获时已超期服务5200多人次。
来源:罐头图库
为了解决人才缺乏的问题,部分民营体检机构想出来AI阅片、技师代替医师等方式。
2024年卫健委抽检发现,部分民营体检机构存在"技师代替医师看片"现象,CT影像阅片时间平均仅4.2分钟,远低于公立医院15分钟的标准。
爱康国宾总部基地门诊部就曾于2023年11月,因使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作,被罚款5万元。
如今,女律师十年持续在爱康国宾体检,未提示明显异常,却突然患上肾癌并且伴随骨转移,对于沸反盈天的舆论,爱康国宾却没有在公开回应中,对自身存在的问题进行深刻的剖析和自省,这是值得警惕的。
鉴于目前对于体检准确度的维权存在现实困境,并且时间、精力成本高昂。中国医学科学院肿瘤医院防癌体检中心主任医师毕晓峰在接受央广网记者采访时建议,“由于大部分的早期癌症没有特异性症状,只能够通过检查来发现。但普通的体检项目并不是专门针对癌症的防癌体检。选择防癌体检更精准,方法更有针对性。比如,早期肺癌需要通过胸部CT才能够发现,而绝大多数体检,做的都是胸部X线检查,胸片一般很难发现早期肺癌。
所以,消费者在选择体检项目时,要根据自己的需求,做点功课,选对项目,可以降低重大疾病漏诊风险。
你怎么看待体检机构检查结果不准确的问题?你遇到过吗?欢迎评论区聊聊。